ঔষধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা
| ক্লিনিক্যাল তথ্য | সেবনবিধি ও নির্দেশনাবলী |
|---|---|
|
নির্দেশনা: পোস্ট-এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথিমিয়া মায়েলোফাইব্রোসিস, পোস্ট-পলিসাইথিমিয়া ভেরা মায়েলোফাইব্রোসিস, প্রাইমারি মায়েলোফাইব্রোসিস বয়স: প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থা: প্লেটলেট কাউন্ট 200,000/mm3 এর বেশি |
ডোজ: মুখে সেব্য - 20 mg ফ্রিকোয়েন্সি: দিনে দুইবার বিশেষ দ্রষ্টব্য: প্রাথমিক মাত্রা। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ওপর ভিত্তি করে মাত্রা সমন্বয় করুন। সর্বাধিক: দিনে দুই বার 25 mg। প্লাটিলেট 100,000/mm3-এর কম হলে মাত্রা কমানো যেতে পারে। প্লাটিলেট গণনা 50,000/mm3-এর কম হলে বা অ্যাবসোলিউট নিউট্রোফিল গণনা 500/mm3-এর কম হলে চিকিৎসা বন্ধ করুন। 6 মাস পর লক্ষণগুলোর কোনো উন্নতি না হলে বা প্লীহার আকার হ্রাস না পেলে বন্ধ করুন। |
|
নির্দেশনা: পোস্ট-এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথিমিয়া মায়েলোফাইব্রোসিস, পোস্ট-পলিসাইথিমিয়া ভেরা মায়েলোফাইব্রোসিস, প্রাইমারি মায়েলোফাইব্রোসিস বয়স: প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থা: প্লেটলেট কাউন্ট 100,000-200,000/mm3 |
ডোজ: মুখে সেব্য - 15 mg ফ্রিকোয়েন্সি: দিনে দুইবার বিশেষ দ্রষ্টব্য: প্রাথমিক মাত্রা। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ওপর ভিত্তি করে মাত্রা সমন্বয় করুন। সর্বাধিক: দিনে দুই বার 25 mg। প্লাটিলেট 100,000/mm3-এর কম হলে মাত্রা কমানো যেতে পারে। প্লাটিলেট গণনা 50,000/mm3-এর কম হলে বা অ্যাবসোলিউট নিউট্রোফিল গণনা 500/mm3-এর কম হলে চিকিৎসা বন্ধ করুন। 6 মাস পর লক্ষণগুলোর কোনো উন্নতি না হলে বা প্লীহার আকার হ্রাস না পেলে বন্ধ করুন। |
শিশুদের মাত্রা
| ক্লিনিক্যাল তথ্য | সেবনবিধি ও নির্দেশনাবলী |
|---|---|
|
নির্দেশনা: অ্যাকিউট গ্রাফ্ট ভার্সাস হোস্ট ডিজিজ বয়স: 12 বছরের কম |
ডোজ: মুখে সেব্য মাত্রা বিশেষ দ্রষ্টব্য: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি |
|
নির্দেশনা: অ্যাকিউট গ্রাফ্ট ভার্সাস হোস্ট ডিজিজ বয়স: 12 বছরের বেশি অবস্থা: প্রাথমিক মাত্রা |
ডোজ: ওরাল ট্যাবলেট - 5 mg ফ্রিকোয়েন্সি: দিনে দুইবার বিশেষ দ্রষ্টব্য: মুখে সেব্য (ওরাল); বেসলাইনের তুলনায় ANC এবং প্লাটিলেট গণনা ?50% না কমলে কমপক্ষে 3 দিন পর দিনে দুই বার 10 mg পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে |
কিডনি রোগীদের মাত্রা
| ক্লিনিক্যাল তথ্য | সেবনবিধি ও নির্দেশনাবলী |
|---|---|
|
নির্দেশনা: মায়েলোফাইব্রোসিস অবস্থা: মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (ক্রিয়েটিনিন ক্লিনিয়ারেন্স 15-59 mL/minute) এবং প্লেটলেট কাউন্ট 150 x10^9/L এর বেশি |
ডোজ: ট্যাবলেট - কোনো মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই বিশেষ দ্রষ্টব্য: প্রাথমিক মাত্রা |
|
নির্দেশনা: মায়েলোফাইব্রোসিস অবস্থা: মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট (ক্রিয়েটিনিন ক্লিনিয়ারেন্স 15-59 mL/minute) এবং প্লেটলেট কাউন্ট 100-150 x10^9/L |
ডোজ: ট্যাবলেট - 10 mg ফ্রিকোয়েন্সি: দিনে দুইবার বিশেষ দ্রষ্টব্য: প্রাথমিক মাত্রা |
সেবনবিধি
রুক্সোলিটিনিব প্রতিদিন দুবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেটগুলো আস্ত গিলে ফেলা উচিত; তবে প্রয়োজনে এগুলো জলে মিশিয়ে নাকে দেওয়া নলের (nasogastric tube) মাধ্যমে প্রস্তুতির ৬ ঘণ্টার মধ্যে প্রয়োগ করা যেতে পারে। মাইলোফাইব্রোসিসের প্রারম্ভিক মাত্রা রোগীর বেসলাইন প্লাটিলেট সংখ্যার ওপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা হয়, যেখানে পলিসাইথেমিয়া ভেরা এবং গ্রাফ্ট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজের ক্ষেত্রে প্রমিত মাত্রা অনুসরণ করা হয়। নিয়মিত রক্তকণিকা (complete blood counts) পরীক্ষা করুন এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বা অ্যানিমিয়ার মতো হেমাটোলজিক বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় বা বন্ধ রাখুন। বৃক্ক বা যকৃতের সমস্যা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে দিন। শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর বা ২০০ মিলিগ্রামের বেশি ফ্লুকোনাজোল সেবনের ক্ষেত্রে উপযুক্ত ডোজ সমন্বয় ছাড়া রুক্সোলিটিনিব ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। ১২ বছর বা তার বেশি বয়সের কিশোর-কিশোরীদের গ্রাফ্ট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া
- রক্তস্বল্পতা (৯৬.১%)
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (৬৯.৭%)
- বর্ধিত এএলটি (ALT), গ্রেড ১ (২৫.২%)
- কালশিটে পড়া (২৩.২%)
- নিউট্রোপেনিয়া (১৮.৭%)
- মাথা ঘোরা (১৮.১%)
- বর্ধিত এএসটি (AST), গ্রেড ১ (১৭.১%)
- বর্ধিত কোলেস্টেরল, গ্রেড ১ (১৬.৮%)
- মাথাব্যথা (১৪.৮%)
- (জিভিএইচডি) রক্তস্বল্পতা (৭৫%) থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (৭৫%)
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, গ্রেড ৩-৪ (৬১%)
- নিউট্রোপেনিয়া (৫৮%)
- সংক্রমণ (৫৫%)
- শোথ বা ইডিমা (৫১%)
- রক্তক্ষরণ (৪৯%)
- রক্তস্বল্পতা, গ্রেড ৩-৪ (৪৫%)
- সংক্রমণ, গ্রেড ৩-৪ (৪১%)
- নিউট্রোপেনিয়া (৪০%)
- বর্ধিত এএলটি/এএসটি (ALT/AST) (৪৮%) ক্লান্তি (৩৭%)
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (৩২%)
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, গ্রেড ৩-৪ (২৮%)
- রক্তক্ষরণ, গ্রেড ৩-৪ (২০%)
- ক্লান্তি, গ্রেড ৩-৪ (১৪%)
- শোথ বা ইডিমা, গ্রেড ৩-৪ (১৩%)
- হাইপারট্রাইগ্লিসারিডেমিয়া (১১%)
- (এমএফ এবং পিভি) মূত্রনালীর সংক্রমণ (৯%)
- ওজন বৃদ্ধি (৭.১%)
- পেট ফাঁপা (৫.২%)
- হারপিস জোস্টার (১.৯%)
- (জিভিএইচডি) বর্ধিত এএলটি/এএসটি (ALT/AST), গ্রেড ৩-৪ (৬-৮%)
- হাইপারট্রাইগ্লিসারিডেমিয়া, গ্রেড ৩-৪ (১%)
- বর্ধিত এএসটি (AST), গ্রেড ২ (০.৬%)
- বর্ধিত কোলেস্টেরল, গ্রেড ২ (০.৬%)
ঔষধ-ঔষধ মিথষ্ক্রিয়া
ঔষধ-ঔষধ মিথষ্ক্রিয়া
| Drug Name | Risk Factors |
|---|---|
|
Strong CYP3A4 inhibitors (e.g. boceprevir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, lopinavir, ritonavir, nelfinavir, posaconazole, saquinavir, telaprevir, telithromycin, voriconazole)
|
প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ে
|
|
Mild or moderate CYP3A4 inhibitors (e.g. ciprofloxacin, erythromycin, amprenavir, atazanavir, diltiazem, cimetidine)
|
প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ে
|
ঔষধ-রোগ মিথষ্ক্রিয়া
ঔষধ-রোগ মিথষ্ক্রিয়া
| Disease Name | Risk Factors |
|---|---|
|
বিশেষ কোন বিপরীত প্রভাব নেই
|
সাধারণ প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করুন
|
গর্ভাবস্থায়
গর্ভাবস্থায়
স্তন্যদানকালীন
বিশেষ ক্ষেত্রে ব্যবহার
সাবধানতা
মাত্রাধিক্যতা
ফার্মাকোলজি
সংরক্ষণ
তথ্যের উৎস
এই পৃষ্ঠার ক্লিনিকাল ও নিয়ন্ত্রক তথ্য নিম্নলিখিত সরকারি উৎস থেকে সংকলিত:
সতর্কবার্তা: ওষুধের এই তথ্য কেবল শিক্ষামূলক ও সাধারণ সচেতনতার উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি কোনোভাবেই পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। যেকোনো শারীরিক সমস্যা, চিকিৎসাগত পরামর্শ ও সঠিক চিকিৎসার জন্য রোগীদের সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।