ঔষধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা
| ক্লিনিক্যাল তথ্য | সেবনবিধি ও নির্দেশনাবলী |
|---|---|
|
নির্দেশনা: হাইপোনেট্রিমিয়া বয়স: প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থা: সিণ্ড্রোম অব ইনঅ্যাপ্রোপ্রিয়েট অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন (SIADH) সম্পর্কিত হাইপারভোলেমিক বা ইউভোলেমিক ক্ষেত্র |
ডোজ: মৌখিক - ১৫ mg ফ্রিকোয়েন্সি: দিনে একবার বিশেষ দ্রষ্টব্য: প্রথমে প্রতিদিন একবার ১৫ mg, ২৪ ঘণ্টা পর বাড়িয়ে প্রতিদিন একবার ৩০ mg করুন। কাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়া অর্জনের জন্য মাত্রা বাড়িয়ে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ৬০ mg পর্যন্ত করা যেতে পারে। চিকিৎসার সর্বোচ্চ মেয়াদ: ৩০ দিন। |
|
নির্দেশনা: অটোজোমাল ডমিন্যান্ট পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ (ADPKD) বয়স: প্রাপ্তবয়স্ক |
ডোজ: মৌখিক - দৈনিক ৬০ mg ফ্রিকোয়েন্সি: দিনে 2 টি বিভক্ত মাত্রায় দিনে দুইবার (প্রাতঃরাশের পূর্বে 45 mg এবং 8 ঘণ্টা পর 15 mg) বিশেষ দ্রষ্টব্য: প্রারম্ভিক মাত্রা। |
শিশুদের মাত্রা
| ক্লিনিক্যাল তথ্য | সেবনবিধি ও নির্দেশনাবলী |
|---|---|
|
বয়স: শিশু |
ডোজ: কোনো অনুমোদিত শিশুতোষ ডোজ উপলব্ধ নেই বিশেষ দ্রষ্টব্য: সুপারিশকৃত নয় |
কিডনি রোগীদের মাত্রা
| ক্লিনিক্যাল তথ্য | সেবনবিধি ও নির্দেশনাবলী |
|---|---|
|
অবস্থা: রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 10-79 mL/minute |
ডোজ: নির্দিষ্ট করা হয়নি - কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই বিশেষ দ্রষ্টব্য: কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই |
|
অবস্থা: রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 10 mL/minute এর কম অথবা ডায়ালাইসিস |
ডোজ: নির্দিষ্ট করা হয়নি - সুপারিশকৃত নয় বিশেষ দ্রষ্টব্য: সুপারিশকৃত নয়; রেনাল কার্যকারিতা খুব কম স্তরে থাকলে সিরাম সোডিয়ামের মাত্রার ওপর ওষুধের প্রভাব হারিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে |
সেবনবিধি
টলভ্যাপটান মুখে ট্যাবলেট হিসেবে সেবন করুন, সাধারণত হাইপোনাট্রেমিয়ার জন্য দিনে একবার অথবা অটোসোমাল ডমিনেন্ট পলিসিস্টিক কিডনি রোগের জন্য দিনে দুবার বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হয়, যার মধ্যে ঘুম থেকে ওঠার পর বড় মাত্রা এবং আট ঘণ্টা পরে দ্বিতীয় মাত্রাটি নিতে হয়। ট্যাবলেটগুলো খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে আঙ্গুরের রস (grapefruit juice) এড়িয়ে চলতে হবে। ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধে রোগীদের তৃষ্ণা অনুযায়ী পানি পান করতে উৎসাহিত করা উচিত। লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে হাইপোনাট্রেমিয়ার চিকিৎসা ৩০ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখতে হয় এবং ট্রান্স্যামিনেজ ও বিলিরুবিন পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। মৃদু থেকে মাঝারি বৃক্কের (renal) সমস্যার জন্য কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০ মিলি/মিনিটের নিচে হলে বা লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি CYP3A ইনহিবিটরদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর প্রয়োজন হয়, যেখানে শক্তিশালী ইনহিবিটরগুলো প্রতিনির্দেশিত (contraindicated)। শিশু-কিশোরদের ক্ষেত্রে এর নিরাপদ ব্যবহার এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া
- উল্লেখযোগ্য হাইপারুরিসেমিয়া
- গেঁটেবাত
- পলিডিপসিয়া (অত্যধিক তৃষ্ণা)
- পলিউরিয়া (অত্যধিক প্রস্রাব)
- হাইপোভোলেমিয়া
- ডিহাইড্রেশন বা পানিশূন্যতা
- হাইপারক্যালেমিয়া
- নকচুরিয়া (রাতে ঘনঘন প্রস্রাব)
- পোল্লাকিউরিয়া
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া
- এএলটি/এএসটি (ALT/AST) বৃদ্ধি
- বিলিরুবিন
- কদাচিৎ
- অ্যানাফিল্যাক্সিস
- বমি বমি ভাব
- মুখ শুকিয়ে যাওয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া
- ম্যালাইজ (অস্বস্তি)
- জ্বর
- দুর্বলতা
- ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া
- ক্ষুধা হ্রাস
- হাইপারনেট্রেমিয়া
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- চুলকানি
- একিমোসিস
- সিনকোপ (মূর্ছা যাওয়া)
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন
- অসমোটিক ডিমাইলিনেশন
- লিভারের বিষক্রিয়া
ঔষধ-ঔষধ মিথষ্ক্রিয়া
ঔষধ-ঔষধ মিথষ্ক্রিয়া
| Drug Name | Risk Factors |
|---|---|
|
Strong CYP3A4 inhibitors (e.g. ketoconazole, ritonavir, clarithromycin, diltiazem)
|
প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ে
|
|
Strong CYP3A4 inducers (e.g. rifampicin, barbiturates)
|
প্লাজমা ঘনত্ব কমে
|
ঔষধ-রোগ মিথষ্ক্রিয়া
ঔষধ-রোগ মিথষ্ক্রিয়া
| Disease Name | Risk Factors |
|---|---|
|
প্রস্রাব বন্ধ, শরীরে পানির ঘাটতি
|
গুরুতর জলশূন্যতার ঝুঁকি
|
|
রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা বেশি
|
সোডিয়াম ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি
|
গর্ভাবস্থায়
গর্ভাবস্থায়
স্তন্যদানকালীন
বিশেষ ক্ষেত্রে ব্যবহার
সাবধানতা
মাত্রাধিক্যতা
ফার্মাকোলজি
সংরক্ষণ
তথ্যের উৎস
এই পৃষ্ঠার ক্লিনিকাল ও নিয়ন্ত্রক তথ্য নিম্নলিখিত সরকারি উৎস থেকে সংকলিত:
সতর্কবার্তা: ওষুধের এই তথ্য কেবল শিক্ষামূলক ও সাধারণ সচেতনতার উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং এটি কোনোভাবেই পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। যেকোনো শারীরিক সমস্যা, চিকিৎসাগত পরামর্শ ও সঠিক চিকিৎসার জন্য রোগীদের সর্বদা নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।