ভিটামিন বি১২ এর অভাবের জন্য হাইড্রোক্সোকোবালামিন মূলত গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করা হয়; সায়ানাইড বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ কিট ব্যবহার করে এটি শিরার মাধ্যমে (ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন) দেওয়া হয়। বি১২ এর অভাবজনিত প্রাথমিক চিকিৎসায় সাধারণত ১ মিলিগ্রাম করে একদিন অন্তর মোট ছয়টি ডোজ দেওয়া হয়, এরপর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হিসেবে প্রতি দুই থেকে তিন মাস অন্তর ১ মিলিগ্রাম দেওয়া হয়। সায়ানাইড বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রারম্ভিক ডোজ হলো ৫ গ্রাম যা ১৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হয় এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে দ্বিতীয় ডোজ দেওয়া হতে পারে। প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের আগে তরলটিতে কোনো কণা আছে কি না তা পরীক্ষা করে দেখা প্রয়োজন। মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসার প্রথম ৪৮ ঘণ্টায় পটাশিয়ামের অভাব (হাইপোক্যালেমিয়া) রোধ করতে রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। শিশুদের ক্ষেত্রে ডোজ ওজনের ওপর নির্ভর করে। বৃক্ক বা যকৃতের সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট কোনো ডোজ সমন্বয় সংজ্ঞায়িত করা না থাকলেও, ওষুধটি যেহেতু প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়, তাই নিবিড় পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। স্নায়বিক লক্ষণগুলো যাতে আড়ালে পড়ে না যায়, সেজন্য চিকিৎসা শুরুর আগে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার বিষয়ে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।